Durante un procedimiento de aumento de senos, se puede colocar un implante sobre el músculo o debajo del músculo. Prefiero una colocación óptima del implante en posición retromuscular en mis pacientes, para la selección del tamaño tengo en cuenta los deseos del paciente y su anatomía.

Se puede colocar el implante por encima del músculo, esta opción se reserva para pequeños tamaños y pacientes con necesidades de condicionamiento físico importante como deportistas (v.g. nadadoras) o personas muy dedicadas a el desarrollo muscular.

PRÓTESIS ENCIMA DEL MÚSCULO (COLOCACIÓN SUBGLANDULAR)

La técnica Sublandular coloca el implante entre el tejido mamario y el músculo pectoral. Observe en la imagen de abajo que el implante se coloca debajo de las glándulas del seno, lo que permite amamantar.

Pros

• Menor tiempo de recuperación y molestias postoperatorias ya que el músculo permanece intacto.
• Para implantes de pequeños volúmenes.
• Los implantes no se jalan o deforman cuando se flexionan los músculos pectorales.

Contras

• Generalmente da como resultado un aspecto menos natural (más aumentado) donde hay una redondez pronunciada en el el polo inferior de la mama, luciendo algo colgadas. Algunas mujeres pueden preferir este look; es una cuestión de preferencia personal.
• Los senos son más susceptibles a ondulaciones o repliegues visibles, ya que hay menos tejido cubriendo el implante a su alrededor.
• Crea más distorsión de la mamografía que requiere que se tomen más vistas.
• Las tasas de contractura de la cápsula tienden a ser más altas.
• Los procedimientos de levantamiento de senos futuros o simultáneos se vuelven más riesgosos con respecto al mantenimiento del flujo sanguíneo al pezón.

PRÓTESIS DETRAS DEL MÚSCULO (COLOCACIÓN SUBMUSCULAR)

La colocación submuscular es una técnica en la que los implantes mamarios se colocan debajo del músculo pectoral mayor del pecho.

Pros

• Los resultados tienden a tener un aspecto más natural ya que los implantes están cubiertos tanto por el tejido mamario como por el músculo pectoral.
• Menor riesgo ondulaciones o repliegues visibles.
• El músculo soporta el peso del implante como una hamaca reduciendo el riesgo decaída.
• Riesgo reducido de contractura capsular.
• Menos distorsión de las mamografías.
• Una opción más segura para quienes buscan un levantamiento de senos simultáneo o para quienes pueden necesitar un levantamiento en el futuro, ya que preserva un mejor flujo sanguíneo al pezón en estos entornos.

Contras

• Mayor tiempo de recuperación y más dolor postoperatorio.
• Es posible que los senos parezcan estar un poco altos hasta que el músculo se relaje por completo (alrededor de 4-6 semanas después de la cirugía).
• Los implantes pueden distorsionarse cuando se flexiona el músculo del pecho.
• Existe posibilidad de dolor muscular ante uso excesivo de la musculatura o actividad física.